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Erhalten Sie Ihre Nierengesundheit Das Journal von Montreal

by drbyos
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Während viel über Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Krebs gesprochen wird, wird Nierenversagen zu wenig diskutiert. Dennoch leiden 10% der Kanadier an Nierenschäden und die Prävalenz hat in den letzten zehn Jahren erheblich zugenommen. Die Ernährung spielt eine Schlüsselrolle bei der Aufrechterhaltung der Nierenfunktion. Wir ziehen eine Bilanz mit der auf Nephrologie spezialisierten Ernährungswissenschaftlerin Roxanne Papineau, die gerade ein Buch zu diesem Thema herausgebracht hat!

Roxanne, was sind die Faktoren, die die Nierengesundheit beeinflussen?

Diabetes und Bluthochdruck sind wichtige Risikofaktoren, die die Hälfte der Fälle von Nierenversagen erklären. Fettleibigkeit und Übergewicht erhöhen das Risiko ebenfalls erheblich, auch wenn sie nicht von Diabetes und Bluthochdruck begleitet werden. Die Einnahme bestimmter nierentoxischer Medikamente kann ebenfalls beteiligt sein. Wir sehen immer mehr junge Erwachsene, die an Nierenversagen leiden. Es ist sehr besorgniserregend.

Wie wird die Nierenfunktion geschädigt?

Die frühen Stadien der Krankheit bleiben oft unbemerkt, da keine körperlichen Symptome vorliegen. Eine Blutuntersuchung hingegen ermöglicht die Bewertung des Kreatinins (das die Filtrationsrate der Nieren schätzt) und eine Urinanalyse die Bewertung, ob Proteine ​​vorhanden sind (Proteinurie), die ebenfalls einen Nierenschaden bezeugen. Es ist wichtig, eine frühzeitige Diagnose zu stellen, um schnell handeln zu können, bevor die Stadien 3 und 4 erreicht sind.

Was sind die Ernährungsempfehlungen zur Erhaltung der Nierengesundheit?

Erstens, erreichen und halten Sie ein gesundes Gewicht. Dann basiert mein Rat hauptsächlich auf zwei Achsen: 1) Reduzieren Sie Ihren Verbrauch an verarbeiteten Lebensmitteln und 2) Reduzieren Sie Ihren Verbrauch an tierischen Proteinen. Indem Sie weniger verarbeitete Lebensmittel essen, reduzieren Sie automatisch Ihre Natrium- und Zusatzstoffaufnahme. Lebensmittelzusatzstoffe sollten überwacht werden, insbesondere solche auf Phosphorbasis, die die Nierengesundheit schädigen können.

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Trendige Diäten setzen Protein insbesondere auf Kosten von Kohlenhydraten. Ist dies problematisch für die Nierengesundheit?

Absolut besorgniserregend. Sofern Sie nicht sehr sportlich sind oder einen Gesundheitszustand haben, der dies erfordert, sollten Sie nicht mehr als 1 g Protein pro Kilogramm Gewicht zu sich nehmen, wobei der durchschnittliche Bedarf 0,8 g pro kg beträgt. Mehrere Ernährungsansätze empfehlen mehr, während wir bei Quebecern weit davon entfernt sind, einen Proteinmangel zu haben. Menschen konsumieren durchschnittlich mehr als 1,2 g pro kg. Pflanzliche Proteine ​​sind tierischen Proteinen vorzuziehen, da sie weniger reich an Schwefelaminosäuren sind, die eine höhere Säurebelastung aufweisen. Pflanzliche Proteine ​​sind außerdem reich an Ballaststoffen und Magnesium und enthalten weniger absorbierbaren Phosphor als tierische Proteine, was sich günstig auf die Gesundheit der Nieren auswirkt. Pflanzenproteine ​​helfen auch, den Blutdruck und den Blutzucker zu kontrollieren. Langfristig führt eine Ernährung mit hohem Anteil an tierischem Eiweiß zu einer glomerulären Hyperfiltration, die die Nieren belasten und das Risiko für Nierenversagen erhöhen kann. Es wird auch empfohlen, Proteine ​​tagsüber besser zu verteilen und beispielsweise nicht beim Abendessen zu konzentrieren.

Salz, der schlimmste Feind der Nierengesundheit?


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Es wird empfohlen, 500-600 mg Natrium während der Mahlzeiten nicht zu überschreiten, wobei der tägliche Bedarf etwa 1500 mg pro Tag und die maximal tolerierbare Aufnahme 2300 mg pro Tag beträgt. Indem Sie den Verbrauch von verarbeiteten Lebensmitteln reduzieren und mehr kochen, können Sie leichter auf diese Empfehlung reagieren. Dazu versuchen wir, uns für Lebensmittel mit niedrigem Natriumgehalt (140 mg Natrium pro Portion Verzehr) zu entscheiden.

Sollten wir den Flüssigkeitsverbrauch zur Erhaltung der Nierenfunktion begrenzen?

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Überhaupt nicht, man kann leicht 2-3 Liter Wasser pro Tag trinken. Nur im fortgeschrittenen Stadium der Krankheit, wenn ein Ödem vorliegt, ist eine Flüssigkeitsrestriktion erforderlich.

Was sind die Risikofaktoren für Nierensteine?

Nierenlithiasis betrifft 5 bis 10% der Bevölkerung und Rezidive sind häufig. Unzureichende Flüssigkeitsaufnahme (geringes Urinvolumen), übermäßiger Verzehr von tierischen Proteinen, hohe Natriumaufnahme, wenig Obst und Gemüse, viel Fruktose gehören zu den Risikofaktoren. Bestimmte Diäten wie die ketogene erhöhen auch das Risiko erheblich. Auf der Kalziumseite erhöht eine unzureichende oder zu wichtige Aufnahme das Risiko. Oft werden 24-Stunden-Urinsammlungen durchgeführt, um die Risikofaktoren für Lithiasis herauszufinden. Unsere Analysen ermöglichen eine genauere Beurteilung der Nahrungsaufnahme wie Flüssigkeitszufuhr sowie Natrium- und Proteinaufnahme. Eine häufige Empfehlung ist, Obst und Gemüse zu erhöhen und tierisches Eiweiß zu begrenzen, um den pH-Wert im Urin zu erhöhen.

Wir sind sehr interessiert an der Mikrobiota nach der Gehirn-Darm-Achse. Können Sie mir mehr über die Darm-Nieren-Achse erzählen?

Ein sehr anregendes Forschungsfeld. Studien zeigen beispielsweise, dass sich die Mikrobiota verändert und urämische Toxine erzeugt, die zu chronischen Entzündungen führen, wenn Sie viel tierisches Eiweiß essen. Je mehr Ballaststoffe Sie essen, desto positiver wirken Sie sich auf Ihre Mikrobiota aus und desto mehr reduzieren Sie den Abfall, der von der Niere gefiltert werden muss.

Welche Lebensmittel sollten wir in unserem Menü priorisieren, wenn wir Nierenerkrankungen vorbeugen möchten?


Menschliches Nierenmodell und Vielfalt gesunder frischer Lebensmittel

Erstens Vollkornprodukte, interessante Ballaststoffquellen. Dann eine Fülle von Obst und Gemüse und schließlich mehr pflanzliche Proteine. Kurz gesagt, nichts Neues, aber die grundlegenden Empfehlungen für eine gesunde Ernährung. Die Ernährung für die Nierengesundheit unterscheidet sich nicht wesentlich von den zur Vorbeugung anderer chronischer Krankheiten empfohlenen Diäten.

Mehr wissen :

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Foto mit freundlicher Genehmigung

Nierengesundheit – 21 Menütage
Roxanne Papineau
Wissen, was Sammlung zu essen
Modus Vivendi

Der erfahrene Ernährungsberater, der auch Präsident der Gruppe der Ernährungswissenschaftler in der Nephrologie von Quebec ist, kombiniert Ernährungsempfehlungen auf der Grundlage der neuesten Forschungsergebnisse zur Ernährung im Zusammenhang mit der Nierengesundheit und dreiwöchigen Menüs und Rezepten, die diese Empfehlungen einhalten. Ein sehr praktisches Instrument zur Optimierung der Nierenfunktion und zur Verhinderung des Ausbruchs oder Fortschreitens der Krankheit bei Nierenversagen.

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