Ein ungeimpfter Arbeiter löste einen Ausbruch in einem US-Pflegeheim aus, in dem die meisten Bewohner geimpft waren.

Ein nicht geimpfter Angestellter im Gesundheitswesen löste einen Covid-19-Ausbruch in einem Pflegeheim in Kentucky aus, in dem die überwiegende Mehrheit der Bewohner geimpft worden war. Dies führte zu Dutzenden von Infektionen, darunter 22 Fälle bei Bewohnern und Mitarbeitern, die bereits vollständig geimpft waren. Dies war eine neue Studie berichtete Mittwoch.

Die meisten Patienten, die trotz Impfung mit dem Coronavirus infiziert waren, entwickelten keine Symptome oder mussten ins Krankenhaus eingeliefert werden. Eine geimpfte Person, die im Pflegeheim wohnte, starb laut der von den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten veröffentlichten Studie.

Insgesamt waren 26 Bewohner der Einrichtung infiziert, darunter 18 geimpfte, und 20 Mitarbeiter des Gesundheitswesens waren infiziert, darunter vier geimpfte. Zwei ungeimpfte Bewohner starben ebenfalls.

Der Bericht unterstreicht die Bedeutung der Impfung sowohl von Bewohnern von Pflegeheimen als auch von Mitarbeitern des Gesundheitswesens, die die Standorte betreten und verlassen, so die Autoren. Während 90 Prozent der 83 Bewohner des Pflegeheims in Kentucky geimpft waren, war nur die Hälfte der 116 Mitarbeiter geimpft worden, als der Ausbruch im März dieses Jahres festgestellt wurde.

Die Studie, die zusammen mit einer Studie veröffentlicht wurde, an der Pflegeheime in Chicago beteiligt waren, unterstrich, wie wichtig es ist, Maßnahmen wie die Verwendung von Schutzausrüstung, Protokolle zur Infektionskontrolle und Routinetests unabhängig von der Höhe der Impfraten beizubehalten. Der Anstieg von Virusvarianten hat auch die Bedenken erhöht.

Laut den Autoren, einem Team von Ermittlern der CDC und des Gesundheitsamtes von Kentucky, ist die Resistenz gegen Impfstoffe bei Pflegeheimmitarbeitern im ganzen Land hoch, und die niedrige Akzeptanzrate von Impfungen erhöht die Wahrscheinlichkeit von Ausbrüchen in Einrichtungen.

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“Um qualifizierte Bewohner von Pflegeeinrichtungen zu schützen, ist es unerlässlich, dass sowohl Gesundheitsdienstleister als auch qualifizierte Bewohner von Pflegeeinrichtungen geimpft werden”, schreiben die Autoren der Kentucky-Studie.

Der Ausbruch betraf eine Variante des Virus, die mehrere Mutationen im Spike-Protein aufweist, die die Wirksamkeit der Impfstoffe beeinträchtigen. Geimpfte Bewohner und Angestellte des Gesundheitswesens in der Einrichtung in Kentucky waren weniger infiziert als diejenigen, die nicht geimpft worden waren, und es war weitaus weniger wahrscheinlich, dass sie Symptome entwickelten. Die Studie schätzte, dass der als Pfizer-BioNTech identifizierte Impfstoff eine Wirksamkeit von 66 Prozent für Anwohner und 75,9 Prozent für Angestellte zeigte und 86 bis 87 Prozent beim Schutz vor symptomatischen Erkrankungen wirksam war.

Beim Ausbruch in Kentucky steht die Virusvariante nicht auf der CDC-Liste der als bedenklich oder interessant angesehenen Varianten. Die Autoren der Studie stellen jedoch fest, dass die Variante mehrere wichtige Mutationen aufweist: D614G, was Hinweise auf eine erhöhte Übertragbarkeit zeigt; E484K in der Rezeptorbindungsdomäne des Spike-Proteins, das auch in B.1.351, der erstmals in Südafrika erkannten Variante, und P.1 zu sehen ist. von Brasilien; und W152L, was die Wirksamkeit neutralisierender Antikörper verringern könnte.

In Chicago wurden im Februar bei routinemäßigen Untersuchungen von Bewohnern und Mitarbeitern von Pflegeheimen 627 Coronavirus-Infektionen in 78 qualifizierten Pflegeeinrichtungen der Stadt festgestellt, bei Personen, die bereits vollständig geimpft waren, wurden jedoch nur 22 gefunden. Dem Bericht zufolge waren zwei Drittel der Fälle bei den geimpften Personen asymptomatisch, aber zwei Bewohner wurden ins Krankenhaus eingeliefert und einer starb.

Die Autoren der Chicago-Studie sagten, dass ihre Ergebnisse zeigen, dass Pflegeheime unabhängig vom Impfstatus weiterhin die empfohlenen Methoden zur Infektionskontrolle wie Isolierung und Quarantäne, Verwendung persönlicher Schutzausrüstung und Routinetests befolgen sollten.

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Sie betonten auch die Bedeutung der „Aufrechterhaltung einer hohen Impfrate bei Anwohnern und Mitarbeitern“, um „die Übertragungsmöglichkeiten innerhalb von Einrichtungen und die Exposition von Personen zu verringern, die nach der Impfung möglicherweise keine Schutzimmunität erreicht haben“.

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