Die Mask Guidance von CDC verwirrt sogar die Experten

Trage keine Maske. Eine Maske tragen. Tragen Sie zwei Masken. Nehmen Sie jetzt Ihre Masken ab (sobald Sie Ihre Aufnahmen gemacht haben). Lassen Sie die Maske jedoch auf, wenn Sie in Geschäften sind – einige davon.

Die jüngste Änderung der Richtlinien der CDC, die ankündigt, dass geimpfte Menschen an den meisten Orten keine Masken mehr tragen können, hat Gouverneure beschwert, Wissenschaftler unglücklich und Menschen verwirrt.

CDC-Direktorin Rochelle Walensky hat die neuen Richtlinien verteidigt und erklärt, die Agentur habe einfach „der Wissenschaft gefolgt“. Das Ziel, sagte sie, war es, klar zu erklären, dass Impfstoffe wirksam sind, und angesichts sinkender Impfraten mehr Menschen davon zu überzeugen, ihre Schüsse zu bekommen.

Experten für Gesundheitskommunikation, die mit BuzzFeed News sprachen, sagten jedoch, dass die Art und Weise, wie die CDC die Änderung ankündigte, trotz neuer Daten gegen alles verstößt, was darüber bekannt ist, wie die Öffentlichkeit klar informiert werden kann. Gouverneure und sogar das Weiße Haus erhielten wenig Vorankündigung, um sich auf eine Veränderung vorzubereiten, bei der Ladenbesitzer, Eltern ungeimpfter Kinder und Menschen mit geschwächtem Immunsystem auf die Ehrlichkeit von Fremden angewiesen waren, um zu sagen, wer geimpft ist oder nicht. Als Reaktion darauf haben einige Staaten die Richtlinien ignoriert und ihre eigenen Benchmarks festgelegt, um die Maskierungsanforderungen zu lockern.

Die CDC erholte sich immer noch von ihrem Ruf als politische Einmischung unter der Trump-Regierung und kämpfte weiterhin gegen zügellose Fehlinformationen über COVID-19. Sie veröffentlichte abrupt die neuen Richtlinien und untergrub das Vertrauen der Öffentlichkeit nicht nur in Masken, sondern in die Beratung im Bereich der öffentlichen Gesundheit insgesamt, warnten die Experten.

„Es ist nicht einfach. Es gibt nicht nur einen Weg, um Nachrichten über die öffentliche Gesundheit zu senden – es gibt auch bessere Wege als diesen “, sagte die Gesundheitskommunikationsexpertin Elisia Cohen von der University of Minnesota.

Für den Anfang kam die Änderung der CDC-Leitlinien ohne die Aufwärmphase, die die Öffentlichkeit benötigt, um Änderungen in den Empfehlungen zur öffentlichen Gesundheit zu verstehen. Die Nachricht von der Änderung wurde während drei Minuten eines der zweimal wöchentlichen COVID-19-Updates des Weißen Hauses übermittelt. Walensky durchlief die Ergebnisse von zwei neuen Studien, die zeigten, dass Impfstoffe gegen Varianten wirksam sind, und kündigte dann die Änderung an: „Jeder, der vollständig geimpft ist, kann an großen und kleinen Aktivitäten im Innen- und Außenbereich teilnehmen, ohne eine Maske zu tragen oder sich körperlich zu distanzieren.“

Ein Problem: Im Gegensatz zur CDC ist der Öffentlichkeit nicht jedes inkrementelle Update in der Wissenschaft bekannt, sagte Rebekah Nagler, ebenfalls Wissenschaftlerin für Gesundheitskommunikation an der University of Minnesota. “Die Öffentlichkeit mag Schwierigkeiten haben, scheinbar widersprüchliche Forschungsergebnisse oder scheinbar ständig wechselnde Ratschläge miteinander in Einklang zu bringen und zu verstehen, aber eine Organisation wie die CDC erwartet dies nicht”, sagte Nagler. “Ich denke, in diesem Fall geht es einfach nicht darum, woran die Leute gedacht haben.”

Plötzliche Ratschläge wechseln einfach ohne Vorwarnung die Drähte der Menschen, sagte Matthew Seeger, ein Wissenschaftler für Gesundheits- und Risikokommunikation an der Wayne State University. Sie müssen den Boden sorgfältig legen, bevor Sie die Anleitung ändern, damit die Leute verstehen können, woher sie kommt.

“Wir haben ein Jahr lang sehr versucht, Menschen dazu zu bringen, Masken zu tragen”, sagte Seeger. “Diese Art von plötzlicher, abrupter Veränderung, ohne irgendeine Art von Signal dafür, dass sie kommt, wird die Menschen blind machen.”

Ein weiterer blinder Fleck für die CDC war, dass sich die Leitlinien an geimpfte Personen richteten – aber nicht geimpfte Personen konnten mit demselben Imbiss abreisen. Bevölkerungsspezifische Empfehlungen könnten für die Ankündigungen der Agentur gelten, die sich an medizinische Fachkräfte richten, sagte Cohen, „aber Änderungen in [pandemic] Die Anleitung wird von allen gesehen, ob geimpft oder nicht, und sie werden fragen: ‚Was bedeutet das für mich? ‘“ Menschen, die das Gefühl haben, dass ihre Situation nicht angesprochen wird, wie Barbesitzer oder Eltern von nicht geimpften Kindern kann sich am Ende leicht beleidigt fühlen.

Die Änderung des Tons der CDC war auch erschütternd, weil sie von einem früheren Fokus auf den Schutz anderer zu einem neuen Fokus auf die persönliche Freiheit überging, sagte Cohen. “Es gab keine Hinweise darauf, was alle anderen tun sollten oder was unsere Verantwortung gegenüber anderen ist.”

Im Allgemeinen verarbeiten Menschen Gesundheitsberatung als eine Geschichte, die sie sich selbst über ihr Leben erzählen, und nicht als Kosten-Nutzen-Berechnung, die auf den neuesten Studien oder Fallzahlen basiert.

“Wenn Sie eine Quelle haben, die Ihnen widersprüchliche Informationen liefert oder die die Anleitung im Laufe der Zeit ändert, wird es für Sie schwieriger, sich als vertrauenswürdige Quelle zu verlassen”, sagte Cohen. “Die Leute sagen: ‘Ich habe Probleme, die Geschichte klar zu halten.'” Die eigentliche Sorge ist, dass die Leute, anstatt zu ihrem Arzt zu gehen, um die Verwirrung zu beseitigen, die Gesundheitsratschläge möglicherweise ganz ausschalten.

Der Gesetzgeber hat diese Besorgnis am Mittwochmorgen bei Walensky während ihrer Aussage des Senats zum CDC-Haushalt geäußert. “Es kommt einfach zu viel auf Sie zu, als dass Familien glauben könnten, Nummer eins, dass ihr Kind in Sicherheit ist”, sagte Senatorin Shelley Moore Capito aus West Virginia und fügte hinzu, dass die Anleitung versehentlich dazu führen könnte, dass mehr Menschen Anrufe ignorieren, um Anrufe zu erhalten der Impfstoff.

Angesichts dieser Verwirrung haben die Gouverneure harte Daten wie den 15. Juni für Kalifornien oder harte Zahlen wie eine zu 70% geimpfte Bevölkerung im Bundesstaat Washington als Schwelle für die Lockerung von Beschränkungen festgelegt. New York, das seine Richtlinien geändert hat, um sie an die CDC anzupassen, verlangt an einigen Orten einen Impfnachweis für Menschen.

Und einige Staatsbeamte – darunter der New Yorker Gouverneur Andrew Cuomo und der kalifornische Gouverneur Gavin Newsom – haben sogar vorgeschlagen, dass die Änderung der CDC zu einem sofortigen Rückgang der Gesamtimpfungen führte.

In öffentlichen Kommentaren hat Walensky festgehalten, dass die Agentur die Wissenschaft an die erste Stelle setzt, um Leitlinien zu entwickeln. Aber die CDC kann in der Wissenschaft Recht haben und in der Kommunikation immer noch Unrecht haben, sagte Cynthia Baur, eine Forscherin für Gesundheitskompetenz an der School of Public Health der Universität von Maryland und eine 20-jährige Veteranin von Bundesgesundheitsbehörden, einschließlich der CDC. Normalerweise werden neue Leitlinien eingehend mit anderen Behörden (wie der Arbeitsschutzbehörde, die an Maskenrichtlinien für Unternehmen arbeitet) und Staaten überprüft, um sicherzustellen, dass Nachrichten funktionieren, und nicht nur ohne Rücksprache bei Briefings verteilt.

“Selbst wenn das Weiße Haus mehr Raum für die Unabhängigkeit der CDC bietet, ist es kaum zu glauben, dass solch wichtige wissenschaftliche Empfehlungen mit schwerwiegenden politischen Auswirkungen bei anderen Agenturen nicht überprüft und genehmigt wurden”, sagte Baur. “Sowohl das Weiße Haus als auch die CDC haben erfahrene Kommunikationsfachleute, von denen zumindest einige einen Rückschlag erwartet und von der Art und Weise abgeraten hätten, wie die CDC mit der Ankündigung umgegangen ist.”

Der Schritt sei besonders verwirrend, sagte Seeger, weil die eigenen Leitlinien der Agentur, von denen er einige mitgeschrieben hat, wiederholt betont haben, wie wichtig es ist, Gesundheitsbotschaften bei der Ausarbeitung von Richtlinien zu gestalten, ohne zuerst eine Richtlinie und anschließend die öffentliche Kommunikation zu entwickeln.

„Eine Sache, die ich sagen werde, ist, dass die Glaubwürdigkeit der CDC hier geschädigt wurde, was sehr traurig ist und ich sage es sehr ungern. Aber ihre Fähigkeit, zu überzeugen, wurde verringert “, sagte Seeger. “Dies fühlte sich abrupt und nicht vollständig in der Realität begründet an, die viele Menschen erleben.”

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