Der Hindu erklärt | Können Menschen auch nach der Inokulation positiv auf COVID-19 testen?

Die Geschichte bisher: Der indische Rat für medizinische Forschung (ICMR) hat berichtet, dass etwa zwei bis vier von 10.000 Menschen, denen zwei Dosen des COVID-19-Impfstoffs verabreicht wurden, positiv auf die Krankheit getestet wurden. Die Ansteckung mit COVID-19 nach der Impfung wird als Durchbruchinfektion bezeichnet. Es ist bei „einer sehr kleinen Anzahl“ von Menschen aufgetreten und untergräbt nicht die Wirksamkeit der Impfung, sagte Dr. Balram Bhargava, Generaldirektor des ICMR.

Was ist eine Durchbruchinfektion?

Dies sind Infektionen, die bei geimpften Personen auftreten. Solche Fälle sind nicht ungewöhnlich, da die bisher weltweit zugelassenen Impfstoffe zum Schutz vor Krankheiten und nicht zur Übertragung des Virus hergestellt werden. Klinische Phase-3-Studien, die vor der Zulassung von Impfstoffen durchgeführt wurden, zeigten einen ziemlich konstanten Anteil an Infektionen unter den Geimpften. In der AstraZeneca-Studie waren beispielsweise 30 von 5.807 geimpften Patienten – etwa 0,5% – symptomatisch und wurden 14 Tage nach dem zweiten Schuss positiv getestet.

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Die Ergebnisse der Pfizer-Phase-3-Studie zeigten, dass von den 21.720, die die zweite Dosis des Impfstoffs erhielten, acht positiv auf COVID-19 getestet wurden oder etwa 0,03%. Zahlen der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) vom 20. April zeigen, dass der Agentur bisher 7.157 Durchbruchinfektionen gemeldet wurden. Im Vergleich zu den 87 Millionen Amerikanern, die vollständig geimpft wurden, ergibt sich eine Infektionsrate von 0,008% oder 8 von 100.000. Ferner gab es bei diesen gemeldeten Infektionen 88 Todesfälle und 498 Krankenhauseinweisungen.

Wie vergleicht sich Indien mit anderen?

Nach Angaben von Dr. Bhargava wurden von den 1,7 Millionen Menschen, die eine zweite Dosis Covaxin erhielten (und somit vollständig geimpft wurden), 695 positiv getestet – eine Rate von 0,04%. Von den 15,7 Millionen, die eine zweite Dosis Covishield erhielten, wurden 5.014 positiv getestet, was einer Rate von 0,03% entspricht.

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Covishield wurde nicht in einer indienspezifischen Wirksamkeitsstudie getestet, und Bharat Biotech, Hersteller von Covaxin, hat noch keine Ergebnisse seiner laufenden Wirksamkeitsstudie veröffentlicht. Daher wissen wir – anders als bei den internationalen Studien von Pfizer und AstraZeneca – nicht, wie viele geimpfte Studienteilnehmer nach ihrer zweiten Dosis COVID-19 erhielten. Dass 5.709 Personen, die eine zweite Dosis eines der beiden Impfstoffe erhalten haben, von den 17 Millionen geimpften Personen positiv getestet wurden, deutet darauf hin, dass 3 von 10.000 positiv getesteten Personen, was höher ist als die von der CDC gemeldete Rate, von 8 zu 100.000.

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Ist es selten, sich auch nach der Impfung anzustecken?

Die CDC-Richtlinien für Durchbruchinfektionen besagen, dass alle diese gemeldeten Raten unterzählt sind. „Es ist wichtig anzumerken, dass gemeldete Fälle von Impfstoffdurchbrüchen eine Unterzählung darstellen. Dieses Überwachungssystem ist passiv und stützt sich auf freiwillige Meldungen staatlicher Gesundheitsämter, die möglicherweise nicht vollständig sind. Außerdem werden aufgrund fehlender Tests nicht alle realen Durchbruchfälle identifiziert. Dies gilt insbesondere bei asymptomatischen oder leichten Erkrankungen. Diese Überwachungsdaten sind eine Momentaufnahme und helfen dabei, Muster zu identifizieren und nach Signalen in Fällen von Impfstoffdurchbrüchen zu suchen “, heißt es in den Empfehlungen.

Fast drei Monate nach Beginn der Impfung in Indien überprüfte das von staatlichen und privaten Laboratorien verwendete COVID-19-Testformular der Regierung nicht, ob diejenigen, die positiv getestet wurden, geimpft worden waren. Dr. Samiran Panda, Leiter der Abteilung für Epidemiologie am ICMR, sagte Der Hindu Diese Berichte über Durchbruchinfektionen wurden aus der Co-WIN-Datenbank zusammengestellt und basierten auf der Selbstberichterstattung. „Es wird zweifellos noch viele geben, die sich nach der zweiten Dosis infiziert haben, aber das wird erwartet. Es ist auch wahrscheinlich, dass nur diejenigen mit signifikanten Symptomen berichten und diejenigen mit milden Symptomen oder die asymptomatisch sind, nicht nachuntersuchen. Die Botschaft der Impfung ist, dass sie vor Krankheiten schützt “, sagte er.

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Was sind die Gründe für solche Infektionen?

Dr. Bhargava sagte, dass sich die Mitarbeiter des Gesundheitswesens und der Front wegen ihrer konstant hohen Exposition gegenüber COVID-19-Patienten infizierten. Der andere Grund, den er sagte, sei auf „hoch übertragbare neue Varianten“ zurückzuführen.

Nach den neuesten Daten haben über 12,1 Millionen Beschäftigte im Gesundheitswesen und an vorderster Front eine zweite Dosis erhalten, im Gegensatz zu über 9 Millionen der über 45-Jährigen. Laboruntersuchungen für Covaxin an der “UK-Variante” und der indischen Variante (B.1.617) legen nahe, dass es das Virus “effektiv neutralisiert”. Studien zum AstraZeneca-Impfstoff zeigen jedoch, dass seine Wirksamkeit angesichts der britischen und der südafrikanischen Variante verringert ist.

Die CDC-Daten zeigen, dass es 87 Todesfälle bei 87 Millionen Menschen gab, die vollständig mit den Impfstoffen Pfizer, Moderna und Johnson & Johnson geimpft wurden – dies bedeutet, dass einer von einer Million trotz vollständiger Impfung an COVID-19 sterben wird. Wenn diese Zahlen auf Indien angewendet werden, würde dies bei einer erwachsenen Bevölkerung von 800 bis 900 Millionen Menschen rund 800 Todesfälle bedeuten. Während Impfstoffe zweifellos vor Tod und Krankheit schützen, sind sie möglicherweise nicht zu 100% schützend.

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