Der große Druck: Willkommen zur Beckenbodenrevolution Frauen

ichWenn Sie mehr über die Wunder eines gesunden Beckenbodens erfahren möchten, können Sie es schlimmer machen, als auf Coco Berlin zu schauen, die sich selbst als „Deutschlands berühmteste Bauchtänzerin“ bezeichnet. Berlin begann 2002 mit dem Bauchtanz, aber erst einige Jahre später, als sie nach Ägypten ging, um dort Tänzer zu studieren, fragte sie sich, warum sie so viel besser waren. Sie kam zu dem Schluss, dass sie ernsthaft mit ihrem Beckenboden in Kontakt standen, der inneren Muskelstruktur, die unter anderem die inneren Organe stützt und Inkontinenz verhindert.

„Als ich mich zum ersten Mal in meinem Leben mit meinem Beckenboden verband, hatte ich dieses Gefühl der Verkörperung“, sagt Berlin. Es verbesserte ihr Tanzen – vorher hatte es sich “wie Mimikry” angefühlt – aber es wirkte sich auch auf den Rest ihres Lebens aus. Sie fühlte sich sicherer: “Ich hatte das Gefühl, dass ich meinen Körper besitze.” Ihre Freude am Sex war stark verbessert und sie fühlte sich stärker und weniger gestresst. Sie glaubt, dass dies ein Hauptgrund ist, warum die Leute annehmen, dass sie viel jünger ist als sie (sie ist 42 Jahre alt und sieht über Zoom aus ihrer Heimat in Deutschland aus wie eine Frau in den Zwanzigern aus).

Berlin ist dabei, die englische Übersetzung ihres Buches Pussy Yoga zu veröffentlichen – ich glaube, ich sehe sie beim Titel ein wenig zusammenzucken -, um ihre Begeisterung für die Gesundheit des Beckenbodens zu teilen. “Normalerweise ist der Beckenboden nur etwas, mit dem Sie in Kontakt treten, wenn Sie schwanger sind, inkontinent sind oder andere Probleme haben”, sagt sie. “Es war so ein Randthema.”

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Es war sicherlich – Schuld an einem historischen Mangel an Interesse an der Gesundheit von Frauen sowie an Zimperlichkeit in Bezug auf alles, was mit Sex und Körperfunktionen zu tun hat – aber das hat sich in den letzten Jahren geändert. Die Idee des „Yoga“ für die Vagina ist vielleicht der neueste Weg, um das Fahrwerk von Frauen gezielt anzusprechen, aber sie beruht auf einer erhöhten Anzahl von Funktionen in Frauengesundheitsmagazinen über Beckenbodenübungen und das Starten von Apps (der NHS empfiehlt Squeezy, das sich einstellt Übungspläne und sendet Erinnerungen) und Geräte, die Sie von innen trainieren. Eines der bekanntesten Geräte, der Elvie Trainer – er wird in die Vagina eingeführt und Sie können Ihre Trainingserfolge auf Ihrem Telefon überwachen – wurde 2015 eingeführt. Die Financial Times hat Elvie kürzlich auf Platz 41 eingestuft von den 1.000 am schnellsten wachsenden Unternehmen in Europa. Es gibt Podcasts wie Why Mums Don’t Jump, die von der Rundfunkjournalistin Helen Ledwick moderiert werden und darauf abzielen, das Stigma um Vaginalprolaps und Inkontinenz sowie andere Probleme mit Funktionsstörungen des Beckenbodens zu beenden.

Niemand in der Welt der Beckenbodengesundheit würde sagen, dass das gesteigerte Bewusstsein eine schlechte Sache ist – bis zu einem Drittel der Frauen wird ein Beckenbodenproblem haben -, aber zahlreiche Umfragen zeigen, dass viele Frauen keine Ahnung haben, was es ist oder wozu es dient. Eine Umfrage unter 1.000 Frauen ergab, dass eine von sechs Frauen nicht wusste, wo es sich befand, und ein Viertel wusste nicht, was es tat.

Coco Berlin … “Ich hatte das Gefühl, meinen Körper zu besitzen.” Foto: Alex Baker

“Es ist ein Teil des Körpers, über den die Menschen seit Jahren nicht mehr genügend Informationen erhalten haben”, sagt Amanda Savage, Physiotherapeutin für Beckengesundheit. „Das Wunderbare an der Gesundheit des Beckens ist, dass Sie eine Menge Dinge tun können, die die Situation durch natürliche Methoden verbessern – Bewegung, Ernährung, das Wissen, wie Sie Ihrem Darm helfen können, sich gut zu entleeren, zu wissen, wie sich die Blase füllt und leert. Man kann viel tun, um sich selbst zu helfen. Es ist eine Schande, wenn die Leute nicht herausgefunden haben, was sie tun könnten, und sie sagen: “Warum hat mir das vor 10 Jahren niemand erzählt?”

Prominente sind eher offen für die Gesundheit des Beckens, sagt Savage. Der TV-Reality-Star Ferne McCann hat über den Vorfall gesprochen, den sie nach der Geburt entwickelt hat, und am vergangenen Wochenende hat die Komikerin Joanne McNally in einer Chatshow über ihren Beckenboden gesprochen.

Aber könnte dies ein weiterer Körperteil werden, um den sich Frauen Sorgen machen sollen? Müssen wir uns angesichts unserer Außenseiten, die mehr denn je unter die Lupe genommen werden, auch Sorgen um die Innenseiten machen? “Ich denke, es ist alles in Maßen”, sagt Suzanne Hagen, Professorin für Gesundheitsforschung an der Glasgow Caledonian University, die sich mit Erkrankungen des Beckenbodens befasst. “Ich denke, es muss ein Bewusstsein dafür geschaffen werden, wahrscheinlich schon im schulpflichtigen Alter, für den Beckenboden, was seine Aufgabe ist und wie er sich im Laufe der Zeit ändern wird.”

Es gebe immer mehr Hinweise darauf, dass Beckenbodenübungen, selbst wenn Sie kein Problem haben, dies in Zukunft verhindern könnten, fügt jedoch hinzu: „Ich denke nicht, dass wir Frauen in Panik versetzen sollten.“ Es geht nicht um „Frauen, die sich auf einen anderen Teil ihres Körpers fixieren, den sie in bester Verfassung haben müssen. Ich sehe es als Teil eines allgemeinen gesunden Lebensstils und der Pflege Ihres Körpers, um Sie durch seinen Lebensverlauf zu führen. “

Beckenbodenübungen (in den USA als Kegels bekannt, nach dem Gynäkologen, der sie entwickelt hat) basieren auf der Kontraktion und Entspannung der Muskeln, mit denen Sie den Urinfluss während des Flusses stoppen können. Dies kann eine Möglichkeit sein, sie zu identifizieren, obwohl Angehörige der Gesundheitsberufe dies nicht tun Es wird nicht empfohlen, dies regelmäßig zu tun, da dies zu einer Harnwegsinfektion führen kann. Bei Männern und Frauen werden Übungen zur Behandlung von Inkontinenzsymptomen eingesetzt. Bei Männern können Übungen auch dazu beitragen, eine starke Erektion aufrechtzuerhalten. Frauen können bei Schmerzen beim Sex sowie bei geburtsbedingten Problemen wie Vaginalprolaps helfen, aber Hagen weist darauf hin, dass sie „nicht die Antwort auf alles sind. Einige Frauen haben ziemlich traumatische Geburten und es gibt eine Menge Schäden am Beckenboden, so dass dies nicht leicht durch Übungen ausgeglichen werden kann. Einige Frauen müssen operiert werden, um Probleme zu beheben. “

Der Beckenboden besteht aus einer Gruppe von Muskeln. Ein schwacher Beckenboden ist ein Problem, aber auch ein zu enger Beckenboden, der Probleme wie Schmerzen beim Sex und die Unfähigkeit, die Blase oder den Darm zu entleeren, verursachen kann. “Wir brauchen ein Gleichgewicht in diesen Muskeln”, sagt Lucia Berry, Physiotherapeutin und Dozentin für Beckengesundheit an der Brunel University. Wir müssen in der Lage sein, sie zu entspannen, um Dinge herauszuholen (Urin und Stuhl) und, wenn wir wollen, Dinge hineinzuholen.

Bei einem gesunden Beckenboden sollten die Menschen „wirklich das Gefühl haben, Vertrauen zu haben“, sagt Berry. Sie sollten keine Angst haben, Urin zu verlieren, wenn Sie zum Beispiel husten. „Du kannst den Urin sehr gut halten und dann, wenn du auf die Toilette kommst, kannst du dich entspannen und ein wirklich gutes Stückchen haben. Und beim Sex sollte es ein gutes Gefühl geben. “

Schwangerschaft und Geburt können den Beckenboden schwächen, ebenso wie hormonelle Veränderungen in den Wechseljahren, die auch Frauen betreffen können, die noch nie geboren haben. Sowohl bei Männern als auch bei Frauen ist das Altern mit einem Verlust des Muskeltonus in der Region verbunden. Ihr Beckenboden kann auch durch das Heben schwerer Gewichte, Übergewicht oder chronischen Husten beeinträchtigt werden, die alle Druck auf die inneren Muskeln ausüben. Chronische Verstopfung hilft auch nicht.

Obwohl die Zusammenhänge nicht vollständig verstanden sind, scheinen auch Sportler gefährdet zu sein – Mädchen, die viel turnen und Langstreckenläufer, können Symptome einer Funktionsstörung des Beckenbodens wie Harninkontinenz aufweisen. Eine plötzliche Begeisterung für intensives Intervalltraining oder Gewichtheben kann zu unerwünschten Nebenwirkungen führen. Sie sollten „zuerst Ihre Grundmuskeln aufbauen – Ihre unteren Bauchmuskeln und Ihren Beckenboden -, bevor Sie Gewichte und Kettlebells hinzufügen“, sagt Savage. „Manchmal, wenn Menschen etwas zu schnell vorgegangen sind, haben sie getan, was sie außen sehen können – sie heben die Gewichte und haben nicht darüber nachgedacht, was innen passiert. Und dann könnten Sie möglicherweise Beckenbodensymptome, Prolaps oder Leckagen hervorrufen, weil Sie nicht bemerkt haben, dass Sie dieses Missverhältnis haben. “

Es wird langsam klar, dass jeder von Beckenbodenübungen profitieren kann. Bei Frauen mit Symptomen eines schwachen Beckenbodens, die eine Behandlung gesucht haben, würde ein Kräftigungsprogramm laut Berry wahrscheinlich zwei- bis dreimal täglich aus Übungen bestehen, und es könnte bis zu vier Monate dauern, bis Kraft aufgebaut ist.

Eine Frau, die eine Becken-Dehnungsübung macht
Übung ist der Schlüssel zur Aufrechterhaltung eines starken Beckenbodens. Foto: Cavan Images / Getty Images / Cavan Images RF

Aber wenn Sie in Ihren 20ern oder 30ern ohne Symptome sind, wie oft und wie lange sollten Sie Ihren Beckenboden trainieren? “Das ist die Millionen-Dollar-Frage”, sagt Hagen, der hinzufügt, dass es noch wenig Forschung gibt: “Es geht wahrscheinlich darum, sie auf Wartungsebene zu versuchen, wenn Sie in einer nicht symptomatischen Gruppe sind.”

Wie viel zu tun wäre eine persönliche Entscheidung. Über Bord zu gehen könnte kontraproduktiv sein, sagt Berry. Angst kann zu Verspannungen in der Umgebung führen, sagt sie, und wenn man sich auf die Gesundheit (oder nicht) des Beckenbodens fixiert, kann dies zu einem Muskel führen, der zu angespannt oder zu stark ist. “Ich weiß nicht, ob es die Übung ist, die das Problem oder die Angst verursacht.”

Viele Menschen wissen nicht, wie man eine Beckenbodenübung richtig macht (es gibt Ressourcen bei der geburtshilflichen und gynäkologischen Physiotherapie des Beckens). Berry sagt, es ist wichtig sicherzustellen, dass Sie sie richtig machen, “damit Sie nicht nach unten drücken, nach unten drücken und Ihre Symptome verschlimmern”. Sie weist jedoch darauf hin, dass viele Frauen die Muskeln überhaupt nicht bewegen können, was zu unnötiger Angst führen kann, was wiederum zu Problemen führen kann, bei denen es keine geben sollte.

Sie rät zu einer Selbstuntersuchung mit einem Spiegel. „Sehen Sie, ob Sie Ihre Vagina quetschen können. Die Vagina sollte sich bewegen – sie sollte sich schließen und öffnen. Wenn du das nicht sehen oder fühlen kannst, machst du es wahrscheinlich nicht richtig. “ Sie sagt jedoch, wenn Sie keine Symptome haben: “Ich würde mir keine Sorgen machen, weil diese Muskeln eindeutig daran arbeiten, die Blase und den Darm zu kontrollieren.” (Wenn Sie Symptome haben, wenden Sie sich an Ihren Hausarzt.)

Alle Physiotherapie-Experten sind sich einig, dass Sie kein Gerät kaufen müssen. Viele kosten mehr als 100 Pfund. „Wir haben eine Studie durchgeführt, in der Frauen untersucht wurden, die bereits eine Harninkontinenz hatten. Die Hälfte wurde von einem Therapeuten geschult, die andere Hälfte von der Therapie, verwendete jedoch auch ein Gerät, das den Druck bei der Durchführung der Übung misst “, sagt Hagen. „Wir wollten sehen, ob dies den Frauen geholfen hat, die Übungen besser zu machen, motivierter zu sein und daher ihre Kontinenz am Ende besser sein könnte. Was wir fanden, war, dass es im Durchschnitt keinen Unterschied zwischen den Gruppen gab. Wenn Sie ein wirklich gutes Programm für Beckenbodenmuskelübungen haben, brauchen Sie kein Biofeedback-Gerät. “

“Es gibt keine klinischen Beweise dafür, dass die Verwendung eines Geräts Ihnen dabei helfen wird, die Übung richtig zu machen”, stimmt Berry zu. „Wenn Sie Ihren Beckenboden richtig zusammenziehen und die Übungen machen können, müssen Sie kein Geld für ein Gerät ausgeben. Anderen Menschen fällt es schwer, dies regelmäßig zu tun. Ein Gerät kann also zur Motivation beitragen. “ Apps, die Sie daran erinnern, die Übungen zu machen, können auf die gleiche Weise verwendet werden, sagt Hagen: „Wenn Sie so verkabelt sind und diese Art von Dingen mögen, denke ich, dass dies eine sehr gute Sache ist.“

Berlin nannte sie ihr Buch Pussy Yoga, denn obwohl „ich kein richtiger Yogi bin“, war die Stärkung ihres Beckenbodens „eine spirituelle Reise für mich“. Wir sitzen den ganzen Tag, wir starren auf Bildschirme und fühlen uns von unseren Körpern getrennt, sagt sie. Berlin macht nicht nur Vaginalübungen – „Ich drücke hier und da nicht nur ein bisschen“ -, sondern widmet sich so sehr ihrem Beckenboden, dass sie den ganzen Tag über Aktivitäten wie Tanzen und Pilates-inspirierte Bewegungen ausführt. und sogar Kniebeugen auf dem Klositz, um keinen Druck auf ihre inneren Muskeln und Organe auszuüben. “Ich bin sehr offen dafür, und ich denke, wir müssen es sein, sonst bleiben alle einfach in dieser Schamspirale”, sagt sie. (Ihr Rat für das Toilettentraining auf den Füßen lautet: „Versuchen Sie zuerst ein paar Trockenläufe, damit Sie bereit sind, bevor es ernst wird.“ Wenn das zu abenteuerlich ist, können Sie einen Tritt oder Hocker – die Art von Möbeln – unter Ihren Füßen verwenden eine eher gedrungene Position schaffen als nur sitzen.)

„Ich glaube daran, den Beckenboden wirklich in Ihren Organismus zu integrieren, als wäre er das Herzstück“, sagt Berlin. Sie verspricht großartige, wenn auch nicht vollständig recherchierte Ergebnisse. „Die erste Veränderung ist immer eine tiefere Verbindung und mehr Bewusstsein für sich selbst. Du fühlst dich sexier, lebendiger und lebendiger. “

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