Britische Gesundheitsdienste versagen südasiatischen Menschen mit Demenz, sagt der Bericht | Demenz

Tausende von Menschen mit Demenz in Südasien werden von veralteten Gesundheits- und Pflegediensten, die für weiße britische Patienten entwickelt wurden, im Stich gelassen, so eine alarmierende Überprüfung, die warnt, dass Großbritannien „kläglich unvorbereitet“ ist, um mit einem vorhergesagten Anstieg der Fälle um das Siebenfache fertig zu werden.

Menschen südasiatischer Abstammung im Vereinigten Königreich entwickeln die Krankheit mit größerer Wahrscheinlichkeit als die allgemeine Bevölkerung, da sie ein höheres Risiko für andere Krankheiten wie Herzkrankheiten, Schlaganfall und Diabetes haben, die das Demenzrisiko erhöhen.

Die Zahl derer, die mit Demenz leben, wird innerhalb der nächsten drei Jahrzehnte voraussichtlich um 600 % zunehmen.

Aber die bisher größte Überprüfung ihrer Pflegestandards, die vom Guardian durchgeführt wurde, hat ergeben, dass sie aufgrund von a „völlig unzureichendes“ System, das vor Jahrzehnten für eine überwiegend weiße Bevölkerung eingerichtet wurde.

Hindernisse für die Diagnose, Pflege und Unterstützung von Demenz, mit denen Südasiaten konfrontiert sind, schaden „allen Bereichen ihres Lebens: geistig, körperlich, sozial und finanziell“, und viele leiden infolgedessen unter Isolation, Angst, Einsamkeit und Depressionen.

Der verheerende 55-seitige Bericht, der von der Alzheimer’s Society in Auftrag gegeben wurde, soll diese Woche vollständig veröffentlicht werden.

Die Enthüllungen folgen einer Reihe von Berichten im Guardian, die das Ausmaß der gesundheitlichen Ungleichheiten im Vereinigten Königreich aufdecken.

Der Gesundheitsminister Sajid Javid hat wiederholt öffentlich versprochen, die Gesundheit zu verbessern. Sein versprochenes Weißbuch zu gesundheitlichen Ungleichheiten, das ursprünglich im Frühjahr erscheinen sollte, steht jedoch noch aus.

„Diese Forschung zeichnet ein alarmierendes Bild der diskriminierenden Auswirkungen eines veralteten Systems, das für weiße britische Patienten entwickelt wurde“, sagte Karan Jutlla, Autor des Berichts und Demenzleiter an der Universität Wolverhampton. „Wir verlieren Menschen im System.“

Eine Demenzdiagnose zu bekommen, ist für Südasiaten oft schwieriger, sagt ihre Rezension, weil es „an kulturell angemessenen Diagnoseinstrumenten mangelt“. Da sich die Fragen in einigen kognitiven Tests auf bedeutende Ereignisse in der Geschichte des Vereinigten Königreichs beziehen, verfügen viele südasiatische Einwanderer der ersten Generation nicht über ausreichende Kenntnisse, um die Tests abzuschließen.

Eine frühzeitige Diagnose von Demenz ist von entscheidender Bedeutung und öffnet die Tür zur Behandlung. Es hilft den Patienten auch bei der Planung, während sie noch in der Lage sind, wichtige Entscheidungen über Pflege, Finanzen und rechtliche Angelegenheiten zu treffen. Die Überprüfung ergab jedoch, dass Südasiaten „im Vergleich zu weißen Briten mit geringerer Wahrscheinlichkeit zeitnah auf Demenz-Diagnosedienste zugreifen“.

Wenn sie eine Diagnose erhalten, bedeutet ein „Mangel an kulturell angemessenen Dienstleistungen“, dass das Gesundheits- und Pflegepersonal häufig ihren Glauben, kulturelle Normen oder Ernährungsbedürfnisse nicht berücksichtigt, heißt es in der Überprüfung.

In der Überprüfung hervorgehobene Studien ergaben, dass „signifikant mehr Menschen aus der weißen britischen Stichprobe mehr als eine Form der Gemeinschaftsunterstützung nutzten oder angeboten wurden“ als Südasiaten.

„Es gibt auch eine Sprachbarriere-Herausforderung“, sagte Jutlla. „Englisch ist für viele ältere Menschen in der südasiatischen Gemeinschaft nicht die erste Sprache. Materialien und Unterstützung werden größtenteils nur auf Englisch bereitgestellt, sodass die Familien die Broschüren und Gespräche mit medizinischem Fachpersonal stückweise übersetzen müssen.

„Wir haben auch von Pflegediensten gehört, die südasiatische Sprachen verwechseln und denken, sie seien austauschbar.“

Kate Lee, Chief Executive Officer der Alzheimer’s Society, sagte, dass bei den Menschen in Südasien bis 2050 ein Anstieg der diagnostizierten Demenzerkrankungen um 600 % erwartet werde, verglichen mit 100 % in der allgemeinen britischen Bevölkerung.

„Doch das System ist beklagenswert unvorbereitet, um mit der Zunahme mit sinnvoller, personalisierter und kulturell integrativer Pflege umzugehen“, sagte Lee. „Jeder verdient eine angemessene Betreuung, wenn er den immensen Herausforderungen der Demenz gegenübersteht, aber unser derzeitiges System ist völlig unzureichend und muss geändert werden.“

Führende Gesundheitsexperten sagten dem Guardian, dass Änderungen erforderlich seien. „Es ist inakzeptabel, dass südasiatische Gemeinschaften im Jahr 2022 schlechtere Erfahrungen mit Demenz machen, einfach wegen prähistorischer Systeme und Unterstützung“, sagte Jabeer Butt, Geschäftsführer der Race Equality Foundation.

„Es ist nicht nur wahrscheinlicher, dass Menschen in Südasien ihre Demenzdiagnose zu einem späteren Zeitpunkt erhalten, was ihren Zugang zur Behandlung einschränkt, sondern die meisten kognitiven Tests, die zur Diagnose von Demenz verwendet werden, wurden auf Englisch validiert und getestet, mit einer starken Ausrichtung auf die westliche Kultur und Sprache und Bildung.”

Habib Naqvi, der Direktor des NHS Race and Health Observatory, sagte, die zunehmend alternde südasiatische Bevölkerung mache eine „maßgeschneiderte und kulturell sensible Gesundheitsversorgung“ wichtiger denn je.

Dr. JS Bamrah, der nationale Vorsitzende der British Association of Physicians of Indian Origin, sagte, dass der Mangel an Unterstützung in vielen Fällen bedeutet, dass „die Last der Pflege von den Familien getragen wird“ und „ziemlich zu Lasten ihrer eigenen psychischen Gesundheit geht“. . Er forderte eine nationale Taskforce zur Bekämpfung von Demenz-Ungleichheiten, „um diesen stillen Leidenden eine Stimme zu geben und sicherzustellen, dass niemand zurückgelassen wird“.

Dr. Mani Santhana Krishnan, der Vorsitzende der Altersfakultät am Royal College of Psychiatrists, sagte, es bestehe ein „dringender Bedarf“ an übersetzten Gesundheitsinformationen für Patienten aller Hintergründe.

„Mit Patienten in ihrer Muttersprache kommunizieren zu können, ist von entscheidender Bedeutung, insbesondere für Menschen mit Demenz und anderen psychischen Erkrankungen“, sagte er. „Um dies zu erreichen, sind staatliche Investitionen in Fachpersonal im Gesundheitswesen erforderlich, das über diese Sprachkenntnisse verfügt.“

Ein Sprecher des Ministeriums für Gesundheit und Soziales sagte: „Wir wollen eine Gesellschaft, in der jede Person mit Demenz unabhängig von ihrer Herkunft oder ethnischen Zugehörigkeit von der Diagnose bis zum Lebensende eine qualitativ hochwertige und mitfühlende Versorgung erhält.

„Wir werden mutige Maßnahmen zur Verringerung der Kluft in den Gesundheitsergebnissen zwischen verschiedenen Gemeinschaften in einem Weißbuch darlegen und unsere ehrgeizige 10-Jahres-Strategie zur Bekämpfung von Demenz veröffentlichen – mit Schwerpunkt auf den spezifischen Gesundheits- und Pflegebedürfnissen von Menschen mit Demenz und ihren Betreuern .“

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