Blindheitsbelastung in Indien: Wiederherstellung der Sehkraft für Bedürftige

Rund 9,1 % der Weltbevölkerung im Jahr 2019, 703 Millionen Menschen, waren 65 Jahre und älter: das Ergebnis einer beschleunigten Alterung der Weltbevölkerung. Bis 2050 sollen es 1,5 Milliarden (15,3%) sein. Mit zunehmendem Alter der Bevölkerung steigt die Krankheitslast durch Sehstörungen. Mehrere der häufigsten Gründe für Erblindung oder mittelschwere bis schwere Sehbehinderung – Katarakt, unterkorrigierte Refraktionsfehler, Glaukom und diabetische Retinopathie – sind vermeidbar, wenn Mechanismen zur Früherkennung und Intervention zur Verfügung stehen. Eine Behandlung anzubieten, um das Sehvermögen zu verhindern oder wiederherzustellen, wäre eine edle Tat von großem Wert. Tatsächlich geben viele Nationen auf der ganzen Welt mutig ihr Bestes und bieten mit großem Engagement die Wiederherstellung der Sehkraft an. Wie wir uns vorstellen können, ist dies eine gigantische Aufgabe.

Daten aus den letzten 30 Jahren aus einer großen Studie über die globale Belastung durch Augenkrankheiten, die im Februar 2021 im Lancet veröffentlicht wurde, zeigen, dass in diesem Zeitraum zwar große Fortschritte bei der Verringerung der Erblindung erzielt wurden, es jedoch viel Spielraum für die Verringerung der Erblindung gibt Auswirkungen von Blindheit und Sehbehinderung in unserer Gesellschaft. Die Reichweite ist bei weitem nicht vollständig, und es gibt erhebliche Unterschiede zwischen den Ländern. Es gibt heute weltweit über 1,5 Millionen Menschen über 50 mit Katarakt. Weitere 8,6 crores weisen schwerwiegende Refraktionsfehler auf, die durch richtig verordnete Brillen korrigiert werden können. Es ist von entscheidender Bedeutung, dass sich mehr Länder in ihren Regionen an diesen Bemühungen beteiligen, damit die Zahl der unnötig blinden Menschen sinkt und so viele wie möglich 20-20 Sehkraft genießen.

Die indische Halbinsel, die Karnataka, einige östliche Teile von Maharashtra, Telangana, Tamil Nadu, Puduchery, Andhra Pradesh und Odisha umfasst, hat eine Bevölkerung von etwa 36 crores. Ungefähr 13 Lakhs davon sind blind, wobei 76 Lakhs an leicht korrigierbaren Katarakten und Brechungsfehlern leiden. Wenn wir praktikable Methoden entwickeln können, um diese unnötige Blindheit durch das Anbieten von Behandlungsmethoden zu reduzieren, wäre dies ein großer Fortschritt bei der Reduzierung dieser Belastung.

Tatsächlich gibt es auf der Halbinsel drei bemerkenswerte Zentren, das Aravind Eye Care System in Madurai, Sankara Nethralaya in Chennai (und Bangalore) und das LV Prasad Eye Institute in Hyderabad City and its Suburbs und Aravind versorgen auch Menschen in mehreren Distrikten in Tamil Nadu durch mobile Einrichtungen und kostenlose Behandlung für Bedürftige; ebenso Sankara Nethralaya durch ähnliche Einrichtungen in Chennai und seinen Vororten sowie in Bengaluru und seinen Vororten, um die bedürftigen Armen kostenlos zu versorgen). Das LV Prasad Eye Institute hat ein System eingerichtet, das die gesamten Bundesstaaten Telangana, Andhra Pradesh und Odisha (und Nanded in Maharashtra) abdeckt, indem es die so genannte Rural Eye Health Pyramid (in der beigefügten Abbildung gezeigt) etabliert hat. Diese Pyramide umfasst über 208 ländliche „Vision Centers“, die sich auf der untersten Ebene der Pyramide befinden und von denen jedes einer lokalen ländlichen Bevölkerung von etwa 500 Personen im Wesentlichen kostenlos augenärztliche Dienstleistungen anbietet, indem sie Brillen zur Verfügung stellen und den Grauen Star beraten Patient zum nächsten Augenarzt gehen usw. Eine entscheidende Verbindung zu den Gemeinschaften ist die Zahl der „Sehwächter“, die darin geschult sind, sich in ihrer lokalen Umgebung zu engagieren und mit den Menschen über Augengesundheit und Augenpflege zu kommunizieren.

In der zweiten Stufe der Pyramide befinden sich 21 Sekundärzentren wie ländliche Augenkliniken, die die Menschen in den Bezirken versorgen. Dann haben wir drei Tertiärzentren (jeweils mit ihren Außenstellen), die neben ihrer regulären klinischen Tätigkeit auch Forschungsarbeiten in der Augenheilkunde betreiben. Und das Quartärzentrum an der Spitze der Pyramide des LVPEI Hyderabad, das die auf den Ebenen ausgeführten Arbeiten in Echtzeit überwacht und überwacht und gegebenenfalls rund um die Uhr oder rund um die Uhr korrigiert, was getan werden muss.

Was am bemerkenswertesten ist, ist die Bereitschaft, mit der lokale Händler und andere gemeinwohlorientierte Personen aus allen Ebenen der Pyramide sich gemeldet haben, um die Sache der ländlichen Augengesundheitspyramide zu unterstützen – insgesamt etwa 1000 auf Dorfebene (unten von die Pyramide) und etwa ein Dutzend in den sekundären Zentren auf Bezirksebene. Dies sind die lokalen Äquivalente der Gates- oder Tata-Stiftungen, und wir sind ihrer Philanthropie zutiefst verbunden.

Was ist mit anderen Augenheilkundezentren in ganz Indien? Ja, zB Aditya Jyot Centre, das Mumbai, insbesondere Dharavi, bedient, wo eine Million Menschen auf etwas mehr als 2 km² leben; Projekt Prakash in Delhi und Western UP sowie in Ahmedabad, Haryana und anderswo. Sie analysieren zweifellos das Pyramidenmodell, verbessern es und werden ihre Versionen basierend auf den geografischen und demografischen Bedingungen herausbringen, und wir begrüßen sie und helfen ihnen, falls sie es brauchen. Tatsächlich brauchen wir mehr Pyramiden in ganz Indien, damit niemand in unserem Land unnötig blind wird; lassen Sie ganz Indien Vision 20-20 genießen!

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