Adipositas erhöht das Risiko für Long-COVID, Studienergebnisse

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8. Juni 2021 – Fettleibigkeit – ein etablierter Hauptrisikofaktor für die Entwicklung einer schweren Infektion oder den Tod durch eine COVID-19-Infektion – scheint auch das Risiko für die Entwicklung von Langzeitkomplikationen durch die Krankheit, ein Syndrom, das oft als lang bezeichnet wird, signifikant zu erhöhen -schleppen Sie COVID-19, laut einer neuen Studie.

„Nach unserem Kenntnisstand deutet diese aktuelle Studie erstmals darauf hin, dass Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Adipositas ein höheres Risiko haben, über die akute Phase hinaus Langzeitkomplikationen von COVID-19 zu entwickeln“, so der Hauptautor der Studie, Ali Aminian, MD , Direktor des Bariatric & Metabolic Institute der Cleveland Clinic, sagte in einer Pressemitteilung.

An der Studie nahmen 2.839 Patienten teil, die zwischen März und Juli 2020 im Gesundheitssystem der Cleveland Clinic positiv auf COVID-19 getestet wurden, die keine Aufnahme auf die Intensivstation benötigten und die Anfangsphase von COVID-19 überlebten.

Die Ärzte suchten nach drei Indikatoren für mögliche Langzeitkomplikationen von COVID-19 – Krankenhauseinweisung, Tod und Notwendigkeit diagnostischer medizinischer Tests –, die 30 Tage oder länger nach dem ersten positiven Virustest auf COVID-19 auftraten.

In den 10 Monaten nach ihrer ersten COVID-19-Infektion mussten 44 % der Patienten ins Krankenhaus eingeliefert werden und 1 % war gestorben.

Der Bedarf an diagnostischen Tests nach einer Infektion war bei Personen mit mäßiger Adipositas (BMI 35-39,9) um 25 % und bei Personen mit schwerer Adipositas (BMI von >40), verglichen mit denen mit einem BMI von 18,5-24,9.

Insbesondere Personen mit Fettleibigkeit benötigten eher diagnostische Tests für Herz, Lunge und Niere; bei gastrointestinalen oder hormonellen Symptomen; oder Blutkrankheiten; und bei psychischen Problemen nach einer COVID-19-Infektion.

Adipositas war jedoch nicht mit einem höheren Sterberisiko während der Nachbeobachtungszeit verbunden.

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Auswirkungen von Fettleibigkeit über eine Verschlechterung der Infektion hinausgehen und die langfristigen Symptome beeinflussen.

“Die Beobachtungen dieser Studie können möglicherweise durch die zugrunde liegenden Mechanismen bei der Arbeit bei Patienten mit Fettleibigkeit erklärt werden, wie Hyperinflammation, Immundysfunktion und Komorbiditäten”, sagte der leitende Autor Bartolome Burguera, MD, PhD, in der Pressemitteilung der Cleveland Clinic.

Während über eine Vielzahl milderer Langzeitwirkungen nach einer COVID-19-Infektion berichtet wurde, darunter psychische Symptome, Müdigkeit, Gehirnnebel, Muskelschwäche und Schlafstörungen, enthielt die aktuelle Studie keine Informationen zu diesen Symptomen.

Aber selbst die Feststellung, dass bis zu 44 % der Patienten nach COVID-19 – unabhängig vom Gewichtsstatus – ins Krankenhaus eingeliefert werden mussten, ist besorgniserregend, stellten die Autoren fest.

„Diese Ergebnisse deuten auf ein tiefgreifendes Ausmaß der Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit hin [long-haul COVID-19] in der Einstellung weltweite Infektion”, schrieben sie.

Die Studie wird in der Zeitschrift veröffentlicht Diabetes, Fettleibigkeit und Stoffwechsel.

QUELLEN:

Ali Aminian, MD, Direktor des Bariatric & Metabolic Institute der Cleveland Clinic.

Bartolome Burguera, MD, PhD, Cleveland Clinic.

Diabetes, Fettleibigkeit und Stoffwechsel: “Assoziation von Fettleibigkeit mit postakuten Folgen von COVID-19 (PASC).”

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